«Le procedure negoziali per la revisione del piani terapeutici dei farmaci antidiabetici "incretine" sono tuttora in corso e non essendo stata assunta alcuna decisione definitiva in merito non è stato emanato alcun provvedimento». Lo precisa l'Aifa in una nota rispondendo alle associazioni di diabetologi (Amd, Sid e Fand)  che, in una lettera aperta, al ministro della Salute Beatrice Lorenzin e al direttore generale dell'Agenzia Luca Pani, avevano contestato la proposta,   "per motivi non di natura clinica, ma meramente economica", di "restrizioni prescrittive che im pedirebbero "a molti soggetti fragili, a rischio di crisi ipoglicemiche potenzialmente fatali, di poter godere di vantaggi offerti da trattamenti innovativi". «L'Agenzia» continua la nota Aifa «opera in indipendenza e trasparenza, a tutela della salute di tutti i cittadini, sulla base delle evidenze scientifiche e il tentativo da parte di alcuni di ricorrere a pressioni mediatiche diffondendo informazioni inesatte su aspetti riservati della procedura negoziale non solo è inutile e inopportuno ma spinge a chiedersi se non sia motivato dalla presenza di interessi commerciali. Tanto più che pur essendo l'iter procedurale avviato da lungo tempo sino ad oggi alcuna istanza è stata rappresentata ad Aifa, in tema di contributi scientificamente validati, al di fuori di quanto acquisito dall'Agenzia stessa. La decisione dell'Aifa»  conclude la nota «sarà assunta al termine della negoziazione con le Aziende e di un'analisi approfon dita dei profili rischio beneficio e costo efficacia comprendente anche i risultati emersi dai Registri sull'impiego delle incretine e, come sempre avviene,  gli esiti di approfondimenti condotti con clinici ed esperti del settore».

È stato un incontro interlocutorio da parte dell'Istituto c'è l'intenzione di revocare il provvedimento rimodulando in termini quantitativi il servizio delle visite fiscali d'ufficio». È questo per ora, come sottolinea Alfredo Petrone coordinatore nazionale del settore Inps della Fimmg, l'esito dell'incontro tra una delegazione sindacale in rappresentanza di Fimmg, Nidil Cgil, Uil Fpl e i vertici dell'Inps a margine della manifestazione di ieri che ha visto oltre 200 medici protestare davanti alla sede della direzione generale dell'Istituto. «A nche se non ne conosciamo ancora i termini, è evidente l'intenzione di ridurre in modo significativo il numero delle visite d'ufficio  rispetto al passato» ha aggiunto Petrone. «La prossima settimana saremo ricevuti nuovamente: per ottenere nuove informazioni e discutere nel dettaglio il nuovo provvedimento». Alle posizioni dei sindacati, nel frattempo si è allineata anche la Fnomceo che, in una nota, fa sapere come «il provvedimento dell'Inps determina una insostenibile riduzione del lavoro dei medici fiscali, retribuiti con un contratto atipico a prestazione, ma vincolati da gravose incompatibilità che rendono impossibile lo svolgimento di altre significative attività anche libero professionali».

Le Associazioni dei medici del Ssn alzano il tono delle proteste contro il nuovo governo, accusato di voler confermare il blocco dei contratti del pubblico impiego e di rifiutare il dialogo sulle regole. «L'intenzione sembra quella di mantenere il blocco della retribuzione individuale, della contrattazione nazionale e dei fondi accessori» lo sottolinea Costantino Troise, segretario nazionale dell'Anaao che aggiunge «si tratta del prolungamento di una condizione di sofferenza a tempo indeterminato». La proroga al 31 dicembre 2013 potrebbe sottendere all'intenzione di mettere mano al problema nel suo complesso? Troise ne dubita: «Ho idea che l'intenzione pri ncipale sia di fare cassa e utilizzare il pubblico impiego come un bancomat da cui prelevare fondi che magari vengono dirottati ad altri settori». Anzi, il timore di fondo è che vi sia l'intenzione di affossare il Ssn: «l'impressione è che, attraverso la penalizzazione dei professionisti, si intenda svilire il ruolo del Ssn pubblico, per aprire a un cambio di sistema che ora è latente ma che probabilmente troverà una sua forma esplicita». Il segretario dell'Anaao così motiva i suoi dubbi: «la contraddizione è evidente; mentre si detassa il salario di produttività dei lavoratori privati, i tre milioni di dipendenti della pubblica amministrazione, compresi i medici dipendenti del sistema sanitario, restano ingabbiati in un sistema che ormai si sta sgretolando da un punto di vista economico ma anche ordinamentale». Troise lamenta l'impossibilità di confrontarsi sulle regole: «l'idea di andare a d iscutere delle condizioni in cui si svolge oggi il lavoro all'interno della sanità appare assolutamente escluso. Chiediamo un incontro ai ministri interessati; la proroga non può passare come atto ordinario regolamentare senza una discussione e una presa di responsabilità» Uno dei problemi da affrontare è quello del precariato: «non si può ragionare soltanto con le proroghe e occorre aprire un processo che porti a una stabilizzazione dei precari; il settore delle cure mal si presta a un rapporto mordi e fuggi. Occorre assicurare la formazione e il trasferimento di know how da una generazione all'altra e ci sono servizi essenziali da erogare».

E’ sempre più gravoso il peso economico dell’assistenza agli anziani sul Servizio Sanitario Nazionale. Lo sarà ancor di più in futuro. Lo evidenzia uno studio effettuato dai ricercatori dell'Università di Milano-Bicocca: nel 2050 l'assistenza agli anziani potrebbe assorbire due terzi delle risorse sanitarie.

In Italia gli over 65 sono un quinto della popolazione. Di questi, quasi il 40 per cento e' affetto da almeno una malattia  cronica. Tanto che il 37,5% dei ricoveri prodotti dalle geriatrie  riguarda appunto malattie croniche, con una tendenza a livello  nazionale in aumento nel triennio 2009-2011.

Ciò comporta 540mila giornate di degenza ordinaria ogni anno, per erogare le quali occorrono circa 1.480 posti letto, con un utilizzo di risorse economiche di oltre 137 milioni di euro. Meno del 2% dei  dimessi dai reparti di geriatria con patologie croniche accede  all'ospedalizzazione domiciliare.

Questi dati sono contenuti nella ricerca 'L'incidenza delle cronicita' nelle geriatrie italiane. Possibili  risparmi per la spesa sanitaria' condotta dai ricercatori di economia della Bicocca. Nel  2011 il numero piu' alto di ricoveri e' stato per cardiovasculopatie  (21.536) e a seguire per broncopneumopatie (13.256).

Eurostat: crollo produzione industriale Italia (-5,2%)

Il mercato immobiliare italiano nel 2012 crolla: -27%. L’anno scorso le compravendite sono diminuite del 25,7% sul 2011. Eurostat: crollo produzione industriale Italia (-5,2%)

Anno nero il 2012 per il mercato immobiliare italiano. L’anno scorso le compravendite hanno subito un vero e proprio crollo diminuendo del 25,7% sul 2011 a quota 448.364: si tratta del peggior risultato dal 1985 quando le abitazioni compravendute erano state circa 430mila. È quanto emerge dal rapporto immobiliare 2013 realizzato dall’Agenzia delle entrate e dall’Abi.

Dopo la sostanziale tenuta del mercato immobiliare nel biennio 2010-2011“il risultato del 2011 - si legge nel rapporto - è stato senza dubbio deludente”. Nel corso dell’anno scorso, inoltre, il tasso tendenziale trimestrale delle compravendite ha mostrato segni sempre negativi e crescenti: -19,5% nel primo trimestre fino a raggiungere il -30,5% nell’ultimo trimestre dell’anno. È l’area del Nord-Est, dove si realizza il 18,3% del mercato nazionale, quella maggiormente in affanno: il calo delle compravendite è stato infatti del 28,3% rispetto al 2011. A soffrire maggiormente, poi, è il mercato delle città, che negli anni precedenti aveva sostanzialmente tenuto: nel 2012 le compravendite sono crollate del 28,8% nelle città delle isole, del 26% nei capoluoghi del Nord-Est e del centro. Nei comuni non capoluogo, invece, la contrazione del mercato è stata pari al -26% in media, in linea con la situazione generale.

CRISI NELLE PRIME 8 CITTA' - Mercato immobiliare in forte difficoltà nelle prime otto città italiane. Nel 2012 le compravendite sono crollate del 22,4% rispetto al 2011 a Roma, Milano, Napoli, Torino, Palermo, Genova, Bologna e Firenze. È quanto emerge dal rapporto immobiliare realizzato dall’Agenzia delle entrate e dall’Abi. In pratica per le grandi città il valore di scambio stimato delle abitazioni è pari a circa 19,5 miliardi di euro, con un perdita di 5,7 miliardi di euro rispetto al 2012 (-22,5%).

GIU' IL FATTURATO IMOBILIARE: -27 MILIARDI - In caduta libera il fatturato del settore immobiliare nel 2012. Il settore, l’anno scorso, ha perso circa 27 miliardi di euro: si sono spesi infatti 75,4 miliardi di euro a fronte die 101,9 miliardi registrati nel 2011.

In linea con l’andamento delle transazioni, il valore di scambio complessivo è crollato del 26%. Il calo è diffuso in tutte le aree del paese con un tasso intorno al -27% per il Nord e il Centro, un picco negativo del -28,1% nelle isole e una contrazione del 22,2% al Sud. I cali del fatturato sono sostanzialmente simili per capoluoghi (-24,6%) e non capoluoghi (-27%).

PRODUZIONE INDUSTRIALE - Crolla anche la produzione industriale in Italia secondo i dati diffusi da Eurostat (-5,2% a marzo rispetto allo stesso mese del 2012).

Quattro i temi: lavoro, giovani, casa e riforme politiche. Venerdì Consiglio dei ministri su Imu e Cig

Occupazione, fisco, riforme e Imu.

Il presidente del Consiglio, Enrico Letta, dopo il ritiro a Spineto ha illustrato le priorità del Governo dei primi cento giorni. “Venerdì decreti su Imu

e cassa”. Poi Letta ha annunciato una nuova commissione per formulare proposte. Il presidente del Consiglio ha chiesto ai ministri “regole di linguaggio basate sulla franchezza e sulla lealtà reciproca. Bisogna attenersi alla regola che i ministri si occupino del governo e si impegnino a stare fuori dalle vicende politiche partitiche a partire dalle amministrative”.

Poi, ha aggiunto: “È una decisione che ci è parsa di buon senso per superare problemi che ci sono e che non si risolvono con la bacchetta magica: per lavorare abbiamo bisogno di regole. Su questo punto non aggiungerò altro, spero che parlino i fatti”. Letta ha poi specificato che il primo grande tema di cui si occuperà il governo nei primi 100 giorni è il lavoro, tema che sarà portato al Consiglio Ue di giugno.

“Bisogna dare risposte a chi ha perso il lavoro - ha spiegato il premier - specificando che “nel primo decreto del Consiglio dei ministri ci sarà il rifinanziamento della cassa integrazione, che è un tema fondamentale, visto che ci sono persone che perdono il lavoro e rischiano di trovarsi anche senza copertura”. Letta ha annunciato quindi che sul rifinanziamento della Cig e sulla sospensione della rata Imu di giugno il governo dovrebbe prendere decisioni nel Cdm di venerdì prossimo.

Quanto alle riforma costituzionali “vorremmo che la riforma della politica passasse il punto di non ritorno in questi primi 100 giorni”, ha evidenziato Letta, spiegando che il governo “nominerà una commissione per le riforme costituzionali composta di esperti esterni” che sarà “nominata e presieduta dal presidente del consiglio che delegherà al ministro per le riforme costituzionali”.

Questa commissione “avrà 100 giorni per elaborare opzioni, idee che consegnerà ai presidenti del parlamento perché possano essere la base di lavoro e essere utilizzate dalla Convezione”. Nell’immediato il ministro della Riforme fara’ “due verifiche” sulle principali riforme da definire: “Subito quella sull’abolizione della legge sul finanziamento pubblico dei partiti e per legare questo tema all’applicazione dell’articolo 49 della Costituzione”. E poi una correzione della legge elettorale: “Con questa legge elettorale non si può andare a votare - ha sottolineato il premier -.

Il ministro delle riforme dovrà verificare in tempi molto rapidi le modalità con cui riuscire a creare una specie di ‘rete di protezione’” nel caso si dovesse tornare al voto.

La missiva è stata scritta dal direttore generale della società di riscossione a seguito dell'annuncio di un imprenditore pugliese di volersi suicidare.

In una lettera inviata a tutte le strutture periferiche, il direttore di Equitalia Benedetto Mineo sembra rendersi conto della drammatica situazione nella quale versano i cittadini italiani, e nelle operazioni di riscossione chiede di “valutare caso per caso, persona per persona. Non possiamo permetterci – spiega – un comportamento non adeguatamente orientato alla sensibilità”. L'indicazione dei vertici di Equitalia arriva dopo una serie di fatti di cronaca legati alle difficoltà di numerosi piccoli imprenditori nel pagare le imposte. In ultimo, la lettera inviata alla Gazzetta del Mezzogiorno da parte di un piccolo imprenditore pugliese, che minacciava un mese fa di togliersi la vita perché sommerso dai debiti verso lo Stato, che Equitalia è tenuta a riscuotere.

Mineo scrive che la società prende atto di “un disagio esteso, conseguenza diretta del perdurare della crisi” e chiede a tutte le strutture di fare un lavoro capillare, tenendo conto, nel lavoro di contestazione dei debiti fiscali e di riscossione, delle situazioni in cui si trovano le persone. ”Abbiamo chiamato il giornale – scrive il direttore di Equitalia – e siamo risaliti all'indirizzo, un nostro funzionario si è messo subito in viaggio e ha raggiunto in casa l'autore della missiva. La cosa che più ci interessava, in quel momento, era stare vicino a quell'uomo affinché non si sentisse abbandonato dalle Istituzioni”. Una storia finita bene. Ma ”l'episodio – fa presente Mineo – non costituisce, purtroppo, un caso isolato. Riflette anzi un disagio esteso, conseguenza diretta del perdurare della crisi”. E allora se ”rapidità di risposta e attenzione al contribuente hanno fatto la differenza nel caso dell'imprenditore pugliese, questo dimostra che, come sempre, il migliore sinonimo di servizio è proprio la relazione con le persone”.

 ”Siamo consapevoli – continua – che l'arrivo di una richiesta all'agente della riscossione, in un momento come quello che stiamo vivendo, possa infrangere equilibri già instabili. Di fronte a queste situazioni non possiamo permetterci di commettere errori o di avere un comportamento non adeguatamente orientato alla sensibilità che queste circostanze richiedono”. In questo modo – conclude la lettera – ”possiamo vedere riconosciuto il nostro lavoro al servizio di un Paese che vogliamo più giusto, la nostra professionalità, l'imparzialità nel rispetto delle leggi e, non ultima, la nostra umanità”.